طب لب الاسنان( معالجة قناة الجذر)

ما هو طب لب الأسنان؟

إسم فرع طب الأسنان الذي يهتم بتشخيص وعلاج الأمراض المتعلقة بقنوات جذور الأسنان, اللب السني (النسيج العصبي) والأنسجة المحيطة بالأسنان هو طب لب الأسنان.

الغرض من علاج قناة الجذر هو ضمان الحفاظ على الأسنان في الفم لفترة طويلة. هو عبارة عن طريقة علاج يتم تطبيقها على الأسنان التي لديها حساسية مفرطة تجاه الأطعمة الساخنة والباردة والأسنان التي تسبب الآلام ليلا.

في علاج قناة الجذ, تتم إزالة الأنسجة الحية (الأنسجة العصبية والأوعية الدموية) الموجودة داخل قناة الجذر للسن ومن ثم يتم تنظيف تجويف القناة من خلال مداخل القناة بإستخدام المحلول المعقم. يتم ملئ تجويف القناة بشكل مانع للتسرب بإستخدام مواد ذو توافق حيوي.

كيف يلتهب اللب السني؟
إتحاد البكتيريا الموجودة داخل التجويف الفموي لكل إنسان مع العديد من الأطعمة التي يتم إستهلاكها, يؤدي الى تكوين الحموض في الفم. إذا لم يتم التخلص من هذه الحموض عن طريق العناية الجيدة بالفم والأسنان, فإن مينا الأسنان سوف تصاب بالضرر وسوف تتسوس الأسنان. في حال عدم معالجة التسوسات التي تنشأ في طبقة مينا الأسنان فإنها سوف تنتقل الى طبقة العاج تحت طبقة المينا ومن هناك سوف تنتقل الى لب السن. بعد فترة بسيطة, تسبب هذه الكائنات الدقيقة الإصابة بالإلتهاب, من خلال تدميرها للأعصاب والأوعية الدموية الموجودة داخل لب السن.

طريقة أخرى تسبب إلتهاب اللب السني هي الصدمة الناتجة عن ضربة موجه للأسنان. تؤدي الصدمة إلى تمزق الأوعية الدموية والأعصاب الداخلة إلى جذر السن من طرف الجذر, وهكذا يفقد السن حيويته. إضافة الكائنات الدقيقة بأية من الطرق الى هذا الأمر (ما بعد الصدمة) يؤدي أيضا الى إلتهاب اللب السني.

طريقة أخرى تسبب إلتهاب اللب السني هو الإصابة لفترة طويلة بأمراض دواعم الأسنان (أمراض اللثة وما شابه) في المنطقة المحيطة بالسن

كيف تتم معرفة وجود إلتهاب في اللب السني؟

وجود حساسية في الأسنان تجاه الأطعمة والمشروبات الساخنة والباردة, حدوث الألم المفاجئ أو الشديد أثناء تناول الطعام وعدم الإستجابة لمسكنات الألم, كلها أمور تشير الى وجود التهاب أو إلى بداية تشكل إلتهاب.

كما أن تغير اللون المفرط للأسنان أيضا يمكن إعتباره علامة على وجود إلتهاب. وبصرف النظر عن هذه الأمور, فإن شعور المريض بالألم عند النقر على الأسنان المصابة بالتسوس الى حد لب السن ولكن لم تتم معالجتها أو الشعور بالألم عند النقر على الأسنان في الحالات التي تم معالجتها في وقت سابق بشكل فاشل يعتبر أيضا مؤشرا آخر.

في مثل هذه الحالات يمكن لأخصائي طب لب الأسنان إستخدام عدة خيارات من أجل العلاج مثل طريقة علاج قناة الجذر, ترميم الأسنان التي خضعت للمعالجة اللبية للأسنان, تجديد علاجات قناة الجذر الفاشلة, تبييض الأسنان التي أصبح لونها غامقا بعد علاج قناة الجذر.

ما هي مراحل علاج قناة الجذر؟

يتم أولا تحديد السن المصاب بالمرض عن طريق الفحص داخل الفم وعن طريق أخذ الصور الشعاعية. إذا كان السن ما زال حيويا, يهدف التطبيق الى التخلص من الحساسية الموجودة في السن وفي الأنسجة المحيطة عن طريق القيام بالتخدير الموضعي. يتم إزالة أية ترميمات سابقة إن وجدت في السن الذي سوف تتم معالجته. يتم تشكيل تجويف يصل الى لب السن عن طريق تنظيف التسوس الموجود في طبقة المينا وطبقة العاج.

يتم تحديد طول العمل باستخدام التصوير الشعاعي والمعدات الإلكترونية. حيث يتم التخلص وإزالة الكائنات الحية الدقيقة وطبقات العاج المصابة بالإلتهاب الموجودة داخل قناة الجذر عن طريق إستخدام أنظمة الأجهزة الدوارة. في هذه الأثناء, يتم تدمير الكائنات الحية الدقيقة بإستخدام مجموعة متنوعة من معقمات قناة الجذر.

واحد من أهم العناصر من أجل علاج قناة ناجح هو تنفيذ الإغلاق من الأعلى (الحشوة) بشكل جيد. في بعض الحالات, إذا كان هناك خسارة مادية كبيرة في السن, فإنه يمكن القيام بعلاج ما بعد-الأساس (ePost Core Techniqu) من أجل زيادة قدرة السن على تحمل قوى القضم بعد الإنتهاء من علاج القناة المقرر تنفيذه.

كم من الوقت يستمر علاج قناة الجذر؟

يمكن إنهاء علاج قناة الجذر في جلسة واحدة في الحالات التي لا يكون فيها إلتهاب في نهاية الجذر. في الحالات التي يوجد فيها إلتهاب في نهاية العصب أو الحالات التي يكون فيها السن ميتا, فإنه يتم وضع دواء خاص داخل قنوات الجذر ومن ثم يتم الإنتظار لمدة أسبوع واحد. إذا لم يكن هناك خراجات قادمة من نهاية الجذر في نهاية هذه الفترة فإنه يمكن إنهاء العلاج. يمكن تكرار هذا التطبيق لعدة أسابيع في الحالات المستعصية. فإنه يتم إستكمال علاج القناة عن طريق تعبئتها (حشوها) بشكل محكم وغير قابل للتسرب.

هل يصاب المريض بالألم ما بعد علاج القناة؟

بعد معالجة قناة الجذر, فإنه يمكن ملاحظة حدوث ألم يستمر لعدة أيام وينشأ عند الضغط على السن. هذا الألم هو ألم طبيعي ينشأ بعد تطبيق علاج القناة. يختفي خلال فترة قصيرة من خلال حماية السن الذي تم تطبيق علاج القناة عليه.

وفقا للإحصاءات فإن نسبة نجاح علاج قناة الجذر الذي يتم تطبيقه بشكل ملائم للإجراءت هي فوق الـ 90%. أما في الأسنان التي يتم تنفيذ علاج القناة مرة أخرى عليها, فإن نسبة النجاح هذه تنخفض إلى 70-80%.